Her türlü kaza sonrası meydana gelen el yaralanmaları, parmak ve el kopmalarının tedavileri uzman ekibimiz tarafından günün 24 saatinde gerçekleştirilmektedir. Bunun yanı sıra damar ve sinir yaralanmalarının mikrocerrahi tekniklerle onarımı yapılmaktadır. El cerrahisi bir ekip çalışmasıdır. Bu konuda özel eğitim almış ortopedist, plastik cerrah ya da genel cerrahın dışında deneyimli ameliyat hemşiresi, fizik tedavi uzmanı, anestezist ve hatta psikiyatrist el cerrahisi ekibini oluşturur.

Mikrocerrahi nerelerde uygulanır?

• İş kazası, trafik kazası, düşme, cam kesisi veya benzeri kazalar sonucu tam veya kısmen kopmuş uzuvların tekrar yerine dikilmesi.
• Daha önceden oluşmuş damar, sinir, tendon (kiriş) yaralanmalarının onarımı.
• El, kol, bacak veya vücudun başka yerindeki deri, kemik ve adale kayıplarının, vücudun bir başka yerinden serbest alınan dokular ile mikrocerrahi tekniği kullanılarak giderilmesi.
• El, el bileği, dirsek kırık ve çıkıkları.
• Parmak, el, önkol, dirsek ve kolun doğuştan oluşan bozuklukları.
• Sinir yaralanmaları, sinir sıkışmaları.
• Tendon sıkışmasına bağlı olarak gelişen fonksiyonel bozukluklar.
• Elde beyin felcinin neden olduğu sakatlıklar.
• El, kol ve omuzda doğum ile ilgili gelişen felçler.
• Elde, dirsekte romatizmanın yol açtığı şekil bozuklukları.
• Elde gelişen tümöral oluşumlar.
• El ve parmaklarda yanık sonrası gelişmiş yapışıklıkların giderilmesi.

EL YARALANMALARI

Günümüzde teknolojinin gelişmesi, sanayileşmenin artması, çarpık kentleşmenin oluşması ve ulaşım zorluğu gibi nedenlerle artış gösteren kazalar sonucu parmak, el, önkol, dirsek, kol, ayak, bacak gibi bir hatta birkaç uzuv yitirilmesi veya fonksiyonlarının kaybı söz konusu olabilmektedir.
Özellikle el yaralanmalarında tedavi kaza anında başlar. Uygun yapılmış bu ilk yardım, tedavi sonucunun verimli ve başarılı olmasında çok önemlidir.

• Yara veya kopan parça kirli ise ılık sabunlu su ile yıkanıp, kurulanır ve yaranın üzeri örtülür. Böylece yaraya daha fazla mikrobun girmesi önlenmiş olur.
• Evdeki temiz bir beze veya işyeri ecza dolabından alınan gazlı beze yerleştirilir. Sargı bezi ile sarılır. Yaranın üzerine pamuk, tütün ve benzeri şeyler konulmamalıdır. Bunlar yaranın temizlenmesinde güçlüklere yol açar.
• Hastane kaza geçirilen yere yarım saatten kısa bir mesafede ise, kopan parça temiz bir bez içine konarak getirilebilir. Eğer mesafe uzak ise kopan parça dikkatle soğuk bir ortam içerisinde saklanır. Bunun için şu işlem uygulanır. Kopan parça temiz bir nemli bez içine yerleştirilip, su geçirmeyen bir poşet içine konulur. Poşetin ağzı iyice kapatılır. Başka büyükçe bir poşet alınıp, su ile doldurulur. İçine buz parçaları konulur. İçinde kopan parça bulunan ve ağzı iyice kapatılmış küçük poşet, içinde su ve buz olan büyük poşet içine yerleştirilir. Büyük poşetin ağzı kapatılıp hastaneye ulaştırılır.
• Uzuv kısmen kopmuşsa, yerine düzgün bir şekilde konur, üzeri temiz bir bezle sarılır, aşırı kanama varsa yara üzerine basınçlı sargı uygulanır. Gerekirse bir karton veya tahta parçası dışarıdan destek görecek şekilde el ve kol üzerine sarılır.

DOĞUMSAL ANOMALİLER

Türkiye’de özellikle akraba evlilikleri yüzünden ellerde doğumsal değişikliklere oldukça sık rastlanır. Ellerde en fazla yapışık, eksik ya da fazla parmak gibi sorunlar gözlenir. Bu da bir çocuğun yaşamını son derece olumsuz etkiler. Örneğin; sık görülen baş parmak eksikliği, elin işlevinin yüzde 50’sinin kullanılmaması anlamına gelir. Bu tip anormallikler 1000-1500 bebekten birinde ortaya çıkar. Elin gelişimi 2 yaşına kadar oturmaz. Çocuk, baş parmağını gerçek işleviyle bu yaşta kullanmaya başlar. Bu nedenle ellerinde doğumsal olarak eksik ya da fazla parmak olan çocuklara zamanında müdahale etmekte gecikilmemelidir.

ROMOTOİD ARTRİT

Romotizma hastalık grubundan romotoid artrite yakalanan hastaların yüzde 30’unun el eklemlerinde de sorunlar oluşur. Elin orta eklemlerinde erimeler, el bileğinde çarpıklıklar gelişir. Hastalar, başkalarına bağımlı olarak yaşamak zorunda kalabilirler.
Bu tip hastalar takip edilmezse dayanılmaz ağrılar çekerler ve zamanla ellerini kullanamaz hale gelirler. Değişik tedavi şekilleri vardır. Zamanında yapılan müdahalelerle, protez konularak işlevlerini yitirmeden el kurtarılabilir.

ELİN FONKSİYONLARININ KORUNMASI (REHABİLİTASYON)

Ameliyat sonrasında uygulanan rehabilitasyon da en az ameliyat kadar önem taşır. Cerrahın ameliyat sonrasındaki en büyük rakibi ödemdir. Eğer elde cerrahi sonrasında şişme olursa başarı şansı düşer. Bu, nedenle terapist, hastaları, ellerini nasıl kullanacakları konusunda bilgilendirir. Bu uygulama ameliyatın başarı şansını artırır.